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(Adnkronos) – Rimandare un viaggio, rinunciare a un'uscita, controllare sempre dove si trova il bagno più vicino o vivere con disagio la propria intimità. Per alcune persone con sclerosi multipla (Sm), dietro queste rinunce quotidiane ci sono disfunzioni del pavimento pelvico che possono condizionare il sonno, il lavoro, le relazioni e la vita sociale, ma di cui è ancora difficile parlare. E non si tratta di un problema marginale: in un'indagine condotta su 14.268 persone con Sm, il 41% ha riferito sintomi vescicali moderati o severi, il 30% sintomi intestinali e il 42% sintomi sessuali. Imbarazzo, pudore o la convinzione che tali disturbi siano una conseguenza inevitabile della malattia possono ostacolarne la condivisione durante la visita neurologica. Se non emergono, bisogni con un impatto rilevante sulla vita della persona rischiano di rimanere esclusi dalla valutazione clinica. Trovare le parole per affrontarli con il neurologo rappresenta il primo passo per comprenderne la natura, ricevere una risposta appropriata e partecipare più consapevolmente alle decisioni di cura. È questo il presupposto dello Shared decision making, un modello – informa una nota di Novartis – attraverso il quale medico e paziente mettono in comune competenze cliniche ed esperienza della malattia per orientare insieme le scelte e definire una strategia terapeutica personalizzata. Un approccio che Novartis sostiene attivamente attraverso il profilo Instagram @scaccomattoallaSM, nato per offrire informazioni e strumenti alle persone con Sm e favorire un confronto più aperto con il team curante. "Nella sclerosi multipla le disfunzioni del pavimento pelvico non sono riconducibili soltanto a una semplice debolezza muscolare, ma possono manifestarsi anche come alterazioni della funzione vescicale, intestinale e sessuale. È quindi fondamentale comprendere quale sia il meccanismo prevalente e quanto incida sulla quotidianità, così da definire obiettivi realistici e interventi appropriati per la singola persona", commenta Alice Laroni, associato di Neurologia presso il Dipartimento di Neuroscienze, riabilitazione, oftalmologia, genetica, e scienze materno-infantili – Dinogmi, università di Genova. L'eterogeneità delle disfunzioni urinarie associate alla sclerosi multipla – sottolineano da Novartis – trova riscontro negli ampi intervalli riportati in letteratura, legati alle differenti popolazioni e metodologie considerate negli studi: dal 37% al 99% per urgenza, aumento della frequenza urinaria e incontinenza da urgenza; dal 34% al 79% per ritenzione urinaria e difficoltà nello svuotamento della vescica; nel 50-60% delle persone possono coesistere sintomi da vescica iperattiva e difficoltà di svuotamento.  Quadri clinici così differenti riflettono una caratteristica più ampia della sclerosi multipla, che può manifestarsi ed evolvere in modo diverso da persona a persona. Per questo non può esistere una soluzione uguale per tutti: la personalizzazione deve riguardare l'intero percorso terapeutico, dal trattamento farmacologico più appropriato per il controllo della malattia agli interventi rivolti ai sintomi, tenendo conto delle caratteristiche cliniche, delle priorità e degli obiettivi di vita della persona. Perché questo avvenga, è fondamentale che il paziente si senta libero di raccontare al neurologo ciò che sta vivendo, portando nella visita anche i disturbi più intimi e il modo in cui condizionano la sua quotidianità. Gli strumenti digitali di monitoraggio e supporto alla preparazione alla visita, come Sm Checklist, co-sviluppata da Novartis, dalla Multiple Sclerosis Association of America (Msaa) e da neurologi esperti nell'ambito della campagna 'Scacco matto alla Sm', possono essere di grande aiuto per facilitare discussioni aperte e partecipative con il neurologo. "Le evidenze disponibili associano il coinvolgimento attivo del paziente a una maggiore soddisfazione rispetto al trattamento, a una migliore qualità di vita e a una maggiore aderenza terapeutica. Si supera così una visione centrata esclusivamente sul controllo della malattia, a favore di una strategia assistenziale integrata, nella quale le diverse specialità convergono intorno agli obiettivi della persona", prosegue Laroni. Questa visione si traduce in una presa in carico della persona con Sm a 360 gradi e multidisciplinare, nella quale la gestione farmacologica della malattia si affianca agli interventi rivolti alle sue diverse manifestazioni. Le disfunzioni del pavimento pelvico possono richiedere la collaborazione di neurologo, fisiatra, fisioterapista specializzato, urologo, ginecologo, gastroenterologo e psicologo. Il programma riabilitativo viene definito in funzione del quadro clinico e può comprendere esercizi per il rinforzo e il controllo muscolare, biofeedback, elettrostimolazione neuromuscolare, supervisione fisioterapica e, quando appropriato, teleriabilitazione. Le evidenze disponibili suggeriscono che tali interventi possano contribuire a ridurre le perdite urinarie e i sintomi del basso tratto urinario, con benefici sulla qualità di vita, pur indicando la necessità di studi più ampi e protocolli maggiormente standardizzati. Perché queste opportunità possano tradursi in risposte concrete per le persone, il progresso scientifico deve accompagnarsi alla collaborazione tra tutti i protagonisti del sistema salute. Un impegno condiviso, necessario per integrare l'innovazione nei percorsi assistenziali e favorirne un accesso equo e tempestivo. In questa direzione si inserisce anche il contributo di Novartis, dalla ricerca scientifica alle iniziative dedicate all’informazione e alla partecipazione attiva delle persone con sclerosi multipla. "L'innovazione deve tradursi in percorsi capaci di rispondere alla complessità della sclerosi multipla e ai bisogni individuali. Per Novartis, questo significa affiancare alla ricerca strumenti che favoriscano il dialogo tra persona e team curante, promuovendo decisioni più consapevoli e una cura sempre più personalizzata – dichiara Chiara Gnocchi, Country Comms & Advocacy Head di Novartis Italia – Ascolto, appropriatezza clinica e priorità individuali sono elementi complementari di una cura realmente vicina alla persona".  
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(Adnkronos) – Un bambino di nove anni legato con una corda alla vita di un adulto e costretto a correre una mezza maratona. Una scena scioccante, ripresa durante la gara di Zhengzhou, in Cina, diventata virale sui social e costata al runner una squalifica di tre anni. Le immagini mostrano l’uomo con una corda legata intorno alla vita e assicurata anche al corpo del piccolo, che fatica a tenere il passo. Secondo alcune testimonianze, in certi tratti la coppia avrebbe mantenuto un ritmo vicino ai cinque minuti al chilometro. Il filmato ha scatenato un’ondata di indignazione. In molti hanno condannato il comportamento dell’adulto, mettendo in primo piano i rischi per la salute e la sicurezza del bambino. Altri, invece, si sono concentrati sulla resistenza del piccolo, ignorando la gravità della situazione.    Gli organizzatori hanno avviato un’indagine dopo aver appreso dell’accaduto. Il verdetto è stato netto: risultato annullato e squalifica di tre anni da ogni competizione. La vicenda è ancora più grave se si considera che il regolamento della gara prevedeva un'età minima di 18 anni. Il bambino, quindi, non avrebbe nemmeno potuto partecipare alla mezza maratona.  
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(Adnkronos) –
Il Consiglio dei ministri ha dato il via libera alla manovra. A quanto si apprende, è saltato il decreto bollette . Il provvedimento, che avrebbe dovuto fissare anche un price cap per il gas, sarebbe stato rinviato a un nuovo Cdm. Tra le misure, a quanto si apprende, potrebbe esserci anche il ‘salvadanaio’ per i nuovi nati con un importo di circa 100 euro l’anno fino ai 18 anni. Lanciata in estate dal presidente dell’Inps, l’idea di un libretto previdenziale per i neonati potrebbe dunque arrivare nello scheletro della legge di bilancio attualmente sul tavolo del Cdm. Il progetto originario, se confermato, prevederebbe dunque un contributo dello Stato alla nascita, insieme all’apertura della posizione presso l’Inps, e la possibilità di integrarlo per genitori e nonni e, poi, direttamente dall’intestatario. "Siamo in dirittura d'arrivo sulla legge di bilancio. Come sempre l'obiettivo è far quadrare i conti, mantenere gli impegni presi, continuare sulle priorità che ci siamo dati in questi anni". La presidente del Consiglio Giorgia Meloni si era espressa così, aggiungendo: "Il tema dei salari, la difesa del potere d'acquisto, ma anche l'attenzione al ceto medio, il sostegno alle imprese che investono, che assumono, l'attenzione che va dedicata al tema del costo dell'energia, la sanità, la famiglia, i giovani saranno un focus di questa legge di bilancio". "Cercheremo come sempre di fare del nostro meglio, di essere all'altezza delle aspettative pur con delle risorse che sono, come sappiamo, limitate, e speriamo che qualcuno racconti il lavoro serio e responsabile e anche molto complesso che c'è dietro Manovre come questa, in una nazione nella quale molto spesso sembra che la polemica abbia molto più spazio di quanto non abbiano invece le soluzioni che si cercano di dare ai cittadini, quindi noi faremo la nostra parte", aveva aggiunto. 
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(Adnkronos) – "I macro trend del futuro che influenzeranno tutto il sistema economico e quindi anche il settore del leasing saranno quelli relativi all'intelligenza artificiale e al capitale umano". Ad affermarlo Paolo Guzzetti, presidente di Assilea, a margine di Lease 2026, il Salone del Leasing che apre oggi la sua nona edizione a Milano. Il settore auto si conferma il principale segmento del mercato del leasing, con il 62,1%, ma, ha evidenziato Guzzetti, "dal dibattito del Lease 2026 sono emersi come temi principali quelli relativi all'housing sociale e alla transizione energetica". Il settore immobiliare infatti registra una crescita del 21,9%, con picchi significativi del 51,9% per quanto riguarda alberghi e centri ricreativi e del 45% per gli immobili ad uso ufficio. "I primi dati del 2026 confermano che il leasing costituisce uno strumento formidabile di sviluppo al servizio del sistema economico del Paese ma anche del sistema sociale e produttivo", ha concluso il presidente. 
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(Adnkronos) – "I dati sono positivi, il 2026 dovrebbe chiudere con un tasso di crescita dei nuovi contratti che è prossimo al 4%, mentre per l'anno prossimo addirittura si prevede un tasso di crescita vicino al 5% a dimostrazione del fatto che il leasing è un canale di finanziamento molto importante per le piccole e medie imprese italiane", queste le parole di Giuseppe Schlitzer, direttore generale Assilea, a margine del Salone del Leasing oggi a Milano. Lease 2026, giunto alla nona edizione, rappresenta il principale momento pubblico di confronto tra istituzioni, imprese e operatori del mercato volto a facilitare il dialogo strategico tra le aziende del settore. Tuttavia, ha evidenziato Schlitzer, "c'è ancora una distanza rispetto al resto dell'Europa dove il leasing è molto più utilizzato. Se l'intensità sugli investimenti delle piccole e medie imprese in media europea è al 22%, noi siamo alla metà, all'11%, quindi dobbiamo recuperare un divario con il resto dell'Europa". Per recuperare questo divario con gli altri Paesi europei, ha concluso Schlitzer, "È assolutamente importante che il leasing venga riconosciuto al pari delle altre forme di finanziamento quando ci sono degli incentivi. Escludere dai bandi il leasing è sbagliato". 
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Una 39enne di Ostia, Sabrina Gigliotti, è morta dopo 40 giorni dalla puntura di un ragno violino. La sua famiglia ha sporto denuncia, sul caso la procura di Roma ha aperto un fascicolo per omicidio colposo – al momento contro ignoti – e, per fare chiarezza sulle cause del decesso, è stata disposta l'autopsia.  Ma cosa succede con una puntura di ragno violino? E come comportarsi se morde? Il Loxosceles rufescens, alias ragno violino, è un ragnetto giallo-marrone che prende il nome da una caratteristica macchia scura sulla parte anteriore del corpo che ricorda la forma di un violino. "Presente ubiquitariamente in Italia, si può trovare in ambiente domestico. È un ragno velenoso per l'uomo, tuttavia il suo morso non è un'urgenza medica e pertanto non è necessario recarsi subito in pronto soccorso". Rassicurano così i medici del Centro antiveleni e tossicologia Maugeri di Pavia, che in un focus online tracciano l'identikit dell'insetto.  "Il suo veleno può causare diversi quadri di lesione", si legge. Si va da una "lesione minima" (che compare al momento del morso, è molto piccola e guarisce spontaneamente), al cosiddetto "loxoscelismo eritematoso" (che compare a poche ore dal morso, con rossore, prurito e gonfiore lievi che passano spontaneamente), fino al "loxoscelismo necrotico" che insorge a distanza di almeno 48 ore dalla puntura e si presenta con un'area di cute nerastra, di pochi millimetri o centimetri di diametro.  "L'evoluzione da semplice morso a loxoscelismo necrotico è molto rara – viene precisato – e solo meno dell'1% di questi casi evolve a loxoscelismo sistemico" con sintomi simil-influenzali, febbricola e dolori articolari. "Il peggioramento della lesione e le eventuali complicanze dipendono da patologie preesistenti della persona colpita (es. diabete, disturbi del sistema immunitario, ecc.)", sottolinea il Cav pavese che aggiunge: "Ad oggi non si sono mai registrati casi letali di morso di ragno violino sul territorio italiano". I tossicologi ricordano che "le punture di altri insetti/imenotteri (api, vespe, calabroni, zanzare, pappataci) e ragni non velenosi sono indistinguibili dal morso di ragno violino (lesione eritematosa), quindi si può parlare di morso certo solo se si vede il ragno mordere e se ne ha poi il riconoscimento aracnologico". Ciò premesso, in caso di morso la prima indicazione degli esperti è "verificare sempre di avere copertura attiva per la vaccinazione antitetanica". Riguardo al trattamento, da "valutare sempre con il medico curante e/o il medico del Centro antiveleni)", dipende dal tipo di lesione. In caso di lesione minima: "Disinfezione locale più applicazione di crema antibiotica (es. gentamicina); per il loxoscelismo eritematoso: "Disinfezione locale più applicazione di crema antibiotica (es. gentamicina) più eventuale terapia antibiotica per via orale (es. doxiciclina), previa valutazione da parte del medico del Centro antiveleni"; per il loxoscelismo necrotico o sistemico: "Recarsi subito in pronto soccorso e far contattare il medico del Centro antiveleni". Infine, per mettere in sicurezza la casa "esistono in commercio prodotti specifici per la disinfestazione dell'abitazione dagli aracnidi e dagli insetti striscianti". 
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(Adnkronos) – "Oggi ci possiamo permettere il lusso di scegliere la terapia più adeguata in base al paziente che abbiamo di fronte. La Sin ci aiuta a conoscere le nuove evidenze e i risultati ottenuti da giovani ricercatori molto talentuosi che studiano la sclerosi multipla, soprattutto nell'ambito della neuroimmunologia". Così Luca Battistini, vice scientific director dell'Irccs Fondazione Santa Lucia di Roma, tracciando il quadro dell'evoluzione nella cura della sclerosi multipla in occasione del congresso nazionale della Società italiana di neurologia (Sin) che si è tenuto a Firenze dal 24 al 27 ottobre. Secondo l'esperto, la disponibilità di numerose opzioni terapeutiche ha cambiato profondamente la gestione della patologia. "Oggi abbiamo a disposizione molti farmaci, anche ad alta efficacia, per tenere sotto controllo una malattia autoimmune cronica come la sclerosi multipla. Non si guarisce, ma si può controllare". L'obiettivo, ha aggiunto, è sempre più orientato a una gestione di lungo periodo: "Il traguardo futuro è analogo a quello di altre patologie croniche, come l'ipertensione o l'ipercolesterolemia: convivere con la malattia mantenendola sotto controllo e riducendo i rischi associati". Un ruolo centrale è svolto dagli strumenti diagnostici e di monitoraggio. "Abbiamo a disposizione numerosi biomarcatori e le neuroimmagini ci aiutano moltissimo – ha sottolineato Battistini – La risonanza magnetica resta uno strumento fondamentale e recentemente sono stati pubblicati nuovi criteri diagnostici, alla cui validazione la neurologia italiana ha contribuito in modo significativo". L'attenzione si concentra anche sull'immunosenescenza, il progressivo invecchiamento del sistema immunitario. "Monitorare alcuni parametri della risposta immunitaria ci consente di individuare i trattamenti più appropriati e di ridurre il rischio di effetti collaterali, in particolare delle infezioni". Una strategia che, conclude, "contribuisce a rendere sempre più personalizzata la cura del paziente con sclerosi multipla", ha concluso. 
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