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Dall’infiammazione al naso ‘scavato’, cos’è la granulomatosi con poliangioite

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(Adnkronos) –
Il primo caso fu descritto nel lontano 1897 da un otorinolaringoiatra scozzese, Peter McBride. Lo specialista segnalò in una rivista scientifica di settore un'insolita sindrome che portava alla rapida distruzione del naso e della faccia. Il paziente su cui l'aveva osservata era un imbianchino 28enne. Poi nel 1936 fu il patologo tedesco Friedrich Wegener a raccogliere altri casi analoghi e a identificare le caratteristiche distintive di una forma di vasculite che venne battezzata granulomatosi di Wegener, oggi nota come granulomatosi con poliangioite (Gpa).  Segni particolari: in circa il 90% dei pazienti si manifesta inizialmente come una sinusite cronica, con perdite di sangue e muco che non rispondono alle comuni terapie antibiotiche, come si spiega in un focus online dell'Irccs ospedale San Raffaele di Milano. Ma la malattia può anche presentarsi con lesioni del cavo orale, otiti, tosse stizzosa e ulcere della mucosa nasale – elencano gli esperti dell'ospedale Niguarda di Milano in un approfondimento sulla malattia rara – che possono addirittura arrivare a 'scavare' il naso, facendogli assumere una forma a sella, conseguenza della distruzione della cartilagine del setto. E' quello che è successo a Jayne Hardman, una donna britannica di 48 anni che nel 2017 ha subito la rimozione del naso e oggi racconta la sua storia – ripresa da diversi media internazionali – per sensibilizzare le persone sulla malattia e sostenere chi come lei è costretto a utilizzare protesi nasali.  La granulomatosi con poliangioite è una vasculite sistemica autoimmune, un'infiammazione che coinvolge la parete delle arterie di medio e piccolo calibro, dei capillari e delle venule, causando necrosi e granulomi, tipiche lesioni da infiammazioni croniche, spiegano gli esperti. La malattia coinvolge maschi e femmine in modo analogo e insorge più frequentemente nell'età adulta. Esordisce tipicamente tra i 40 e i 60 anni, sebbene possa manifestarsi a tutte le età, anche nell'infanzia, riporta l'associazione Amar sul suo sito. Secondo il manuale Msd, l'età media di insorgenza è 40 anni. Non ci sono molti dati sulla diffusione della patologia e l'incidenza varia a seconda della popolazione studiata. Per esempio, un grande studio di coorte nel Regno Unito ha riportato un'incidenza di 11,8 nuovi casi per milione di persone l'anno. Altre stime indicano 6-10 nuove diagnosi annue per milione di abitanti. La Gpa sembra comunque essere più frequente nei Paesi del Nord Europa rispetto a quelli del Mediterraneo.  Quanto alle cause – perché e come si sviluppa la patologia – non si conosce ancora molto, ma quello che si osserva è che il sistema immunitario va 'fuori giri' e inizia ad attaccare l'organismo, si spiega nel focus del Niguarda. L'effetto è che le ramificazioni più sottili del sistema circolatorio non riescono più a rifornire adeguatamente di sangue, ossigeno e nutrienti le zone del corpo interessate, più di frequente le vie respiratorie superiori e inferiori e i reni. Anche se la malattia può aggredire ogni organo. Fra i sintomi anche febbre, dolori articolari, stanchezza, perdita di peso. A volte la Gpa provoca danni alla trachea e fuoriuscita di sangue dalle vie aeree (di solito con un colpo di tosse). Ci può essere anche il coinvolgimento dei polmoni con formazione di infiltrati e granulomi. E non mancano i casi in cui si riscontra la formazione di masse intraoculari e di infiammazioni alle strutture dell'occhio. Quando colpisce il rene l'infiammazione ha un'evoluzione molto rapida e, se non diagnosticata tempestivamente, può portare a insufficienza renale in poche settimane. Il danno renale rischia di essere irreversibile (può richiedere la dialisi) e mette in luce ancora di più l'importanza della diagnosi precoce. Esistono infatti terapie in grado di tenere sotto controllo la patologia: si basano su farmaci immunosoppressivi affiancati da cortisonici e sono efficaci nella maggior parte dei casi. Quando la malattia è in fase attiva il trattamento prevede nello specifico la combinazione di cortisone e ciclofosfamide. 
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Papalia (Ucbm): “Mettere lo studente al centro della nostra formazione”

(Adnkronos) – "Questa giornata rappresenta per la nostra università un momento di condivisione veramente importante, perché ospitare il Codau significa avere i direttori generali delle università italiane riuniti attorno a un tavolo di lavoro e di confronto davvero prolifico, che porta all'espansione delle idee basandosi sulle esperienze delle singole università". Lo ha detto Rocco Papalia, rettore dell'Università Campus Bio-Medico di Roma, in occasione della riunione della Giunta del Codau, ospitata dall'ateneo romano. La giornata ha previsto, oltre ai lavori della Giunta, una visita alle strutture universitarie, ai laboratori di ricerca e al Simulation Center, offrendo ai partecipanti la possibilità di conoscere le attività formative e scientifiche dell'ateneo. "Siamo molto contenti di aver accolto le università, perché abbiamo avuto modo di mostrare il nostro lavoro, il nostro centro di ricerca, i laboratori e il Simulation Center", ha spiegato Papalia, evidenziando come “lo studente sia al centro della nostra formazione, del lavoro dei docenti e di quello del personale amministrativo”. Il rettore si è poi soffermato sul rapporto tra le varie componenti dell'università. "Esiste una collaborazione continua tra il rettore e il direttore generale, che si rafforza ogni giorno; è un momento di confronto che porta avanti tutte quelle iniziative che poi si concretizzano nelle strutture e nei laboratori che oggi abbiamo visitato", ha sottolineato. "La nostra università si impegna quotidianamente a trasferire a chi studia qui la nostra identità valoriale", ha aggiunto Papalia, richiamando la necessità di un "rafforzamento delle qualità umane necessarie per la professione, per arricchire i professionisti del futuro".  
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Gualtieri (Asstra): “Tpl in affanno tra costi e risorse mancanti, servono interventi urgenti”

(Adnkronos) – "Stiamo attendendo il pagamento di tutto quanto ci è dovuto e auspichiamo che il federalismo fiscale, la cui applicazione è prevista da gennaio 2027, non crei situazioni critiche per le risorse del settore e per gli equilibri territoriali nel Paese. Purtroppo, in passato, prima dell'introduzione di quel fondo, si sono già verificate situazioni di questo tipo: bisogna evitare che si ripresentino nei prossimi anni". Così Giuseppina Gualtieri, vicepresidente di Asstra e amministratore delegato Tper, in occasione della 20esima edizione del Convegno nazionale Asstra, in programma il 21 e 22 ottobre al Parco dei Principi Grand Hotel Roma, dal titolo 'Mobilità di valore, valore alla mobilità'.    Gualtieri ha sottolineato la necessità che aziende e istituzioni facciano la propria parte, garantendo l'erogazione delle risorse già dovute al settore. "Le nostre priorità sono fare in modo che tutti facciano la propria parte – ha detto -: le aziende e le istituzioni ai diversi livelli, per riuscire a dare risposte innanzitutto a ciò che è già stato deciso e che è già dovuto", ha concluso evidenziando le ricadute economiche e finanziarie sui bilanci delle aziende. 
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Gibelli (Asstra): “Aziende più tecnologiche ed energivore, serve nuovo status giuridico”

(Adnkronos) – "La formula innovativa di convegno interattivo ha fatto emergere un'Asstra molto pragmatica. Il messaggio che vogliamo lasciare è che le aziende di trasporto hanno cambiato pelle: sono più tecnologiche e molto più energivore, quindi meritano uno status giuridico che riconosca questo ruolo". Sono le parole di Andrea Gibelli, presidente di Asstra, alla 20esima edizione del Convegno nazionale Asstra, in programma il 21 e 22 ottobre al Parco dei Principi Grand Hotel Roma, dal titolo 'Mobilità di valore, valore alla mobilità'. Gibelli ha poi affrontato il tema dell’aumento dei costi energetici e delle risorse destinate al trasporto pubblico locale, indicando la necessità di collegare l’andamento dei prezzi dei carburanti alle tariffe: "Abbiamo avanzato delle proposte, tra cui quella di legare in maniera coerente il costo dei carburanti alle tariffe perché consente di continuare a fornire un servizio come quello previsto dai contratti".  "Noi offriamo posti di lavoro in settori che vengono ancora molto identificati soltanto con gli autisti – ha concluso Gibelli -. Oggi essere dipendente di una società di trasporto vuol dire avere competenze nel settore energetico e in quello digitale. E questo, perché no, significa anche un modo di viaggiare per l’autista molto diverso rispetto al passato". 
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Vaccini, Rizzo (UniPi): “Contro pneumococco proteggere i lattanti il prima possibile”

(Adnkronos) – "Proteggere i bambini dalle malattie invasive da pneumococco fin dai primissimi mesi di vita, garantendo al tempo stesso la massima protezione immunitaria possibile alla popolazione adulta e ai soggetti più fragili". È questa una delle priorità della prevenzione vaccinale evidenziate da Caterina Rizzo, professore ordinario di Igiene e Medicina preventiva all'università di Pisa, intervenuta al 59esimo congresso nazionale della Società italiana di igiene, medicina preventiva e sanità pubblica (Siti), a Genova dal 21 al 24 ottobre. "Oggi sappiamo che la maggior parte dei casi di malattia invasiva da pneumococco nei più piccoli si concentra soprattutto entro i primi 6 mesi di vita. È quindi fondamentale proteggere i lattanti quanto prima, attraverso le prime due dosi vaccinali, che devono essere efficaci nella prevenzione delle forme invasive e soprattutto nei confronti dei sierotipi più pericolosi", spiega Rizzo, richiamando in particolare l'attenzione sul sierotipo 3. La prevenzione antipneumococcica, tuttavia, non riguarda esclusivamente la prima infanzia, ma deve accompagnare l'intero arco della vita, con particolare attenzione alle fasce di popolazione maggiormente esposte alle conseguenze delle infezioni. "Quando parliamo di protezione lungo tutto il corso della vita e di massima protezione disponibile – sottolinea l'esperta – dobbiamo prestare grande attenzione alla capacità dei vaccini utilizzati di indurre una risposta immunitaria efficace contro i sierotipi che oggi rappresentano il rischio maggiore, sia per i bambini molto piccoli sia per gli anziani". Tra quelli che destano particolare attenzione, Rizzo richiama i sierotipi 3 e 8, ribadendo la necessità di concentrare gli sforzi della prevenzione sui ceppi attualmente più pericolosi. "L'obiettivo oggi è proteggere al massimo la popolazione adulta, quella fragile e i bambini molto piccoli nei confronti di questi sierotipi, che rappresentano una delle principali minacce", conclude la specialista. 
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Lavoro, Lio (Accenture): “Con l’IA dobbiamo preparare i professionisti e i leader di domani”

(Adnkronos) – “Accompagnare i giovani nel mondo del lavoro che cambia con l’intelligenza artificiale, rafforzando le competenze e creando opportunità di crescita per i professionisti e i leader di domani". È l’obiettivo indicato da Teodoro Lio, amministratore delegato di Accenture Italia, in occasione del Ceo Meeting autunnale del Consorzio Elis, svoltosi a Roma, durante il quale ha assunto la presidenza per il prossimo semestre. “È un passaggio di consegne importante, un onore e una grande responsabilità che sento sicuramente nel prendere la presidenza del prossimo semestre di Elis – ha dichiarato Lio – Continuiamo il lavoro avviato con GenerAzione Talento, creando un ponte con le generazioni più giovani. Ci occupiamo della traiettoria di crescita dei giovani in un mondo in cui l’intelligenza artificiale sta cambiando il lavoro, ma anche l’apprendimento”. Lio ha sottolineato la necessità di accompagnare i giovani affinché possano sviluppare le capacità necessarie per costruire il proprio futuro professionale. “Dobbiamo lavorare con loro per fare in modo che abbiano tutte le possibilità di diventare i professionisti e i leader di domani”, ha spiegato Lio. Una responsabilità condivisa, ha concluso, da sistema formativo, imprese e istituzioni: “È una responsabilità che dobbiamo prenderci come sistema formativo, come imprese che accolgono questi giovani e come sistema delle regole, per facilitare l’inserimento nel mondo del lavoro in un contesto che sta cambiando molto velocemente”. 
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Hpv, Signorelli (San Raffaele): “Sfida è convincere i cittadini a vaccinarsi”

(Adnkronos) – A vent'anni dall'introduzione della vaccinazione contro il Papillomavirus umano (Hpv), una delle principali sfide per la sanità pubblica italiana non riguarda soltanto la disponibilità di strumenti efficaci per la prevenzione dei tumori, ma la capacità di convincere la popolazione ad aderire ai programmi vaccinali e agli screening. È quanto sottolinea Carlo Signorelli, professore ordinario di Igiene e Sanità pubblica all'università Vita-Salute San Raffaele di Milano, intervenuto a margine del 59esimo Congresso nazionale della Società italiana di Igiene, Medicina preventiva e Sanità pubblica (Siti), a Genova dal 21 al 24 ottobre. "I dati ci dicono che non basta avere un prodotto efficace, in questo caso il vaccino contro il Papillomavirus responsabile di almeno 6 tumori", spiega Signorelli, evidenziando come la disponibilità della vaccinazione rappresenti soltanto uno degli elementi necessari per raggiungere gli obiettivi di prevenzione oncologica. Il nodo centrale è infatti riuscire a coinvolgere persone che, trovandosi in buona salute, non percepiscono un bisogno immediato di prevenzione. "Bisogna convincere le persone sane, che non avvertono il bisogno sanitario della vaccinazione, ma potrebbe essere anche dello screening fatto per la diagnosi precoce. Convincere queste persone è un'operazione abbastanza difficile", osserva l'esperto. Per superare queste difficoltà, secondo Signorelli, è necessario adottare un approccio integrato che unisca una solida organizzazione dei servizi sanitari a strategie di comunicazione capaci di raggiungere efficacemente la popolazione. "Occorre avere una buona organizzazione sanitaria, canali di comunicazione efficaci, le cosiddette campagne che di solito precedono le iniziative di prevenzione, e agire anche su fattori socioculturali della popolazione", sottolinea. Un'attenzione particolare deve essere rivolta alle resistenze nei confronti delle vaccinazioni, che possono rappresentare un ostacolo al raggiungimento degli obiettivi di salute pubblica. "A volte ci sono delle resistenze alle novità e in particolare anche ai vaccini, dove c'è un po' di esitazione in una certa fascia di popolazione", rileva l'esperto. Per affrontare il fenomeno dell'esitazione vaccinale diventa quindi fondamentale rafforzare la fiducia dei cittadini attraverso informazioni scientificamente fondate e il coinvolgimento diretto degli operatori sanitari. L'esitazione, conclude Signorelli, deve essere gestita "con dati scientifici e con tutto il personale sanitario", a partire dai medici di famiglia e dagli specialisti che possono contribuire a orientare i cittadini verso strategie di prevenzione efficaci. 
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Milano, Salvini: “Arrivano 500 parà per ordine pubblico, potranno usare droni e Lince”

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I cinquecento militari della Folgore in arrivo a Milano potranno "garantire l'ordine pubblico, insieme alle altre forze dell'ordine. E intervenire in caso di necessità, anche con mezzi, coi Lince, coi droni, con mezzi adeguati a intervenire velocemente". Lo ha detto il vicepremier Matteo Salvini alla Prefettura di Milano, al termine del Consiglio dei ministri a cui si è collegato a distanza. I parà "saranno preparati a fare quello che un militare deve e può fare, rispettando la normativa vigente. Saranno preparati a intervenire secondo la normativa vigente: sono militari, rispetteranno la legge, non è che andranno in giro a fare cose strane. Io padre di due figli sono più tranquillo se ho 500 parà con la testa sulle spalle a osservare quello che succede", ha detto Salvini, assicurando che "Milano sarà presidiata, e anche le stazioni. Avere 500 parà della Folgore, con un'età media superiore ai 40 anni che hanno fatto esperienze all'estero, nelle tante piazze milanesi, per me è una garanzia". I parà saranno in piazza – ha garantito il vicepremier – "già da sabato". "Mi auguro" che i parà in arrivo a Milano restino "per anni, a prescindere da quello che è successo" nelle piazze. Il prossimo fine settimana in piazza ci saranno "i maranza, con gli anarchici che forse non ci saranno. La mia attesa, non da ministro, da milanese e da padre" è per "i 500 parà della Folgore addestrati, armati, preparati, che saranno in decine di piazze e di punti sensibili della città non sabato, ma per mesi. E quindi io mi auguro per anni, a prescindere da quello che è successo", ha detto Salvini. "La mia preoccupazione non sono gli hacker russi o i carri armati russi, la mia grande preoccupazione è il legame fra terrorismo islamico ed estremismo di sinistra e il legame malato fra comunisti e islamisti. Su questo – ha aggiunto – la Lega ha le idee chiare e da lunedì lavoreremo tutti insieme per questo". 
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Judi Dench e la malattia agli occhi: “Non posso più recitare, né leggere un libro”

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Judi Dench ha dichiarato che la malattia di cui soffre agli occhi le ha impedito di esibirsi sul palcoscenico o di leggere, a più di dieci anni dalla diagnosi. All'attrice premio Oscar è stata diagnosticata la degenerazione maculare senile nel 2012, una patologia che compromette la vista e le rende incredibilmente difficile persino riconoscere i volti.  Parlando al programma Today di BBC Radio 4, ha detto: "Non posso più stare sul palco. Non posso più recitare in una pièce teatrale. Non posso più fare un film. Non posso più leggere". Ha inoltre rivelato come la sua condizione possa portare a incontri imbarazzanti, dicendo che a volte si avvicina alle persone sbagliate "e le abbraccia quasi" prima di rendersi conto dell'errore. Interrogata sulla vecchiaia, la Dench, che ha 91 anni, ha risposto: "Non c'è assolutamente nulla da dire al riguardo. Non ci penso molto". Ha alle spalle una carriera che dura da oltre settant'anni ed è una delle attrici più celebri della Gran Bretagna, con un'ampia produzione che spazia tra teatro, televisione e cinema. Judi Dench ha vinto un premio Oscar come migliore attrice non protagonista per la sua interpretazione della regina Elisabetta I in Shakespeare in Love nel 1999, e ha ottenuto fama internazionale per il suo ruolo di "M", il capo di James Bond. Ha debuttato nei panni di questo personaggio in GoldenEye nel 1995, diventando la prima donna a interpretarlo. Ma la perdita della vista ha influito sempre più sulla sua capacità di lavorare, e l'attrice ha raccontato in passato di avere difficoltà a vedere sui set cinematografici e a imparare le sceneggiature. 
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Urso incontra Jabbarov “Nuova fase per partenariato strategico Italia-Azerbaigian”

ROMA (ITALPRESS) – Si è conclusa a Palazzo Piacentini la visita di due giorni in Italia del ministro dell’Economia della Repubblica dell’Azerbaigian, Mikayil Jabbarov, ricevuto dal ministro delle Imprese e del Made in Italy, Adolfo Urso, per un incontro bilaterale dedicato al rafforzamento della cooperazione economica e industriale, alla promozione di nuovi investimenti e allo sviluppo di partnership nei settori strategici. La missione era iniziata ieri a Roma con il forum “Italy-Azerbaijan: Strengthening Economic and Industrial Cooperation”, promosso da Confindustria insieme al Mimit, al Ministero degli Affari Esteri e della Cooperazione Internazionale e al Ministero dell’Economia azero, durante il quale è stata firmata una dichiarazione congiunta sulle materie prime critiche.

“Si apre una nuova fase strategica nella collaborazione tra Italia e Azerbaigian, con un duplice salto di qualità: da una partnership prevalentemente commerciale a un partenariato tecnologico e industriale”, ha dichiarato il ministro Urso. “Passiamo inoltre dalla centralità dell’energia, pensiamo al TAP ma anche a SOCAR, a una cooperazione estesa ad altri comparti ad alto valore aggiunto: è il momento di attrarre gli investimenti azeri nel nostro Paese”, ha aggiunto.

L’Italia è il primo mercato per le esportazioni azere, con una quota del circa 40% nei primi sette mesi del 2026, e il settimo Paese fornitore dell’Azerbaigian. L’interscambio bilaterale ha raggiunto nel 2025 gli 8 miliardi di euro, trainato dall’energia. L’obiettivo condiviso è superare nel prossimo futuro la soglia dei 10 miliardi di euro, diversificando scambi e investimenti reciproci.

Nell’ambito della due giorni, la delegazione azera ha incontrato, su iniziativa dal Presidente di Confindustria, Emanuele Orsini, gruppi e imprese italiane dell’energia, dell’impiantistica, del digitale e del recupero dei materiali, tra cui Eni, Snam, Saipem, Ansaldo Energia, Danieli, Aruba, TIM, Circular Materials, Italpreziosi, TCA e molti altri. L’obiettivo è sviluppare collaborazioni industriali e tecnologiche in Italia, Azerbaigian e Paesi terzi, a partire da quelli coinvolti nel Piano Mattei, estendendo la cooperazione all’intelligenza artificiale applicata ai processi produttivi e alla robotica avanzata. In questa prospettiva, si punta a favorire un’intesa tra la Fondazione AI4I e il centro azero 4SIM, i cui rappresentanti si sono incontrati a Roma.

Tra le opportunità figurano nuovi investimenti nelle filiere del Made in Italy, anche tradizionali, con particolare attenzione a metallurgia e alluminio, comparti nei quali le imprese azere potrebbero contribuire al rilancio della capacità produttiva nazionale. Nelle prossime settimane sarà inoltre esplorata la possibilità di coinvolgere investitori azeri nel Fondo Nazionale del Made in Italy e di valutarne il sostegno a progetti industriali comuni.
Sulle materie prime critiche, la dichiarazione congiunta firmata ieri punta a diversificare gli approvvigionamenti valorizzando le risorse azere e le competenze italiane nel recupero e nel riciclo dei materiali. In questo quadro, Urso ha illustrato il progetto per realizzare a Porto Marghera il primo distretto industriale italiano dedicato alla raffinazione e al riciclo delle materie prime critiche, in sinergia con la candidatura italiana a ospitare il primo sito pilota europeo di stoccaggio strategico.

Nel settore spaziale, si punta a rilanciare la collaborazione tra l’Agenzia Spaziale Italiana e Azercosmos su tecnologie satellitari, osservazione della Terra e telecomunicazioni.
In chiusura del bilaterale, Urso ha ringraziato il Governo azero e SOCAR per la tempestiva adesione della controllata IP all’appello della presidente del Consiglio, Giorgia Meloni, a contenere i prezzi dei carburanti, seguendo l’esempio di Eni e precedendo Q8 e Tamoil.

“E’ stata una scelta responsabile, segno di una grande e rinnovata amicizia tra i nostri Paesi”, ha sottolineato Urso, auspicando che l’impegno prosegua per tutto il tempo necessario. Le iniziative hanno contribuito a contenere i prezzi su una parte significativa della rete nazionale: oltre 14 mila punti vendita offrono benzina sotto i 2 euro al litro, mentre aumenta il numero degli impianti con gasolio sotto i 2,25 euro.

– Foto ufficio stampa Mimit –

(ITALPRESS).